1、做b超不能够精准的判断的。肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常，可以为单侧或双侧，一般情况不影响健康，如果肾囊肿过大压迫压迫肾脏可能会造成肾功能损害。
2、肾囊肿不会演变为肿瘤，至少目前很少有报道。建议患者赴医院查肾脏超声，如果肾囊肿过大，及时手术治疗，以免影响到肾功能。直径6cm以下，无需做任何处理，只需每1~2年复查一次肾脏彩超，观察囊肿大小变化即可。若大于8cm，可考虑手术治疗。
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b超能看出肾囊肿还是肿瘤吗 一起了解一下：http://www.3jise.com/article/143731.html